护理干预对乳腺癌患者术后肢体功能训练的影响

2019-10-11 10:50 | 作者:超超 |

[目的]探讨护理干预对乳腺癌术后肢体功能训练的影响。方法将82例乳腺癌患者在医院接受手术治疗,随机分为两组,每组41例。观察组接受护理干预,对照组接受常规护理。对照组患者进行观察和比较。身体功能恢复和培训合规性。结果观察组的依从率和优良率均优于对照组。差异具有统计学意义(P <0.05)且具有可比性。

纳入标准(1)已被明确诊断为乳腺癌; (2)自愿参与该主题的研究并签署知情同意书[2]。

排除标准(1)患有心脏,肝脏和肾脏功能障碍的人; (2)精神和心理残疾者; (3)长期服用镇静药物的人; (4)麻醉过敏者[3]。

1.2方法

护理干预对乳腺癌患者术后肢体功能训练的影响

? φ楦?常规护理,密切观察患者的病情,正确指导患者术后进行功能锻炼,劳逸结合,营养均衡,有利于身体的恢复。观察组给予护理干预如下。

1.2.1护理干预小组的成立由护士长,负责护士和主管护士组成。针对性护理与患者的疾病状况相结合。负责的护士签名准确地标记时间,护士长检查和指导以确保护理干预的有效实施。

1.2.2心理干预根据术后患者的不同心理,给予不同的护理干预,患者积极沟通,通过交流了解患者的内在需求,并给予适当的心理咨询和精神支持。对患者的信任和建立良好的关怀。遭受关系。根据患者的不同文化程度,采取有效的沟通方式,告知患者疾病,预防和业务水平,以消除不良心理,帮助患者增强抵抗疾病的信心,积极配合在治疗和会议过程中。

1.2.3认知干预由于对疾病缺乏了解,患者将对术后疾病的恢复产生影响。事先,可以向患者详细介绍身体功能障碍,应对措施以及功能锻炼的严重程度和功能。这样你就有足够的心理准备。

1.2.4行为干预患者返回病房,协助患者采取屈臂内收姿势,用三角巾包裹肩关节,限制肩关节活动,并将患肢高度提高到10-15厘米,固定并与负压排水相连。安装和增强检查。手术后24至48小时,应正确指导患者在床边进行伸展和弯曲运动。在手术后第3天,指导患者进行肘关节功能锻炼,5-6次/d,10次/次。在手术后第5天,进行肘部和前臂活动,并根据患肢的耐受性给予患者支撑以引导他们行进并触摸同侧耳朵。以肩部为中心,抬高患肢前后进行摆动,5~6次/d,5~10次/min。在手术后第10天,指导患者梳理头发并根据疾病的恢复触摸对侧耳朵。运动后,与患者沟通并仔细检查伤口,并记录,并记录患者的疾病信息,以便定期随访,医生准确了解患者的康复情况。

1.3观察指标

观察两组术后肢体功能恢复的疗效,比较肢体功能和肢体功能康复评分的功能依从性。

1.4判断标准

患者肢体功能恢复的评价标准对于肢体功能和自我护理的完全恢复是极好的;改善肢体功能,部分生活可以自我保健;肢体功能不良没有改善,也不可能照顾自己[4]。优良率=(优秀案例数+良好案例数)/案例总数×100%。

身体功能训练合规标准(1)准时训练,按照功能锻炼计划完成所有计划内容; (2)部分按时培训,按照功能锻炼计划完成部分计划内容; (3)不进行训练,以符合运动计划的内容练习[5]。合规率=(案件总数 - 无培训案例)/案件总数×100%。

肢体功能康复情况临床中使用肩关节的综合恢复功能量表进行评判,包括疼痛(满分为30分)、日常的生活能力(满分35分)、肩关节的活动程度(满分为25分)、关节局部的形体(满分5分)及肌力(满分5分),分数越高代表肢体功能康复效果佳[6]。

1.5统计学处理

所得数据采用SPSS19.0统计处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

护理干预对乳腺癌患者术后肢体功能训练的影响

2结果

观察组优良率为90.24%,对照组优良率为70.73%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者术后肢体功能训练的依从性比较观察组依从率为82.93%,对照组优良率为60.98%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者关节局部的形体、疼痛、日常的生活能力、肌力及肩关节的活动程度改善情况均较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

近些年来,乳腺癌呈现出不断上升趋势,严重影响女性的身心健康和正常生活。目前,临床治疗过程中常选用手术作为根治方法,在术后,患者常表现出不良影响,如皮瓣坏死、创面感染等,造成患者肢体功能障碍。因此,应给予有效的护理措施,增强动能锻炼,对患者术后的生活质量起到重作用。在患者进行术后肢体功能锻炼过程中,应根据患者实际的疾病情况,以及心理、行为等内容给予合理的护理干预措施[7]。给予患者更多的关心,并提高患者疾病、肢体锻炼的认知度,从而树立患者预后康复的信心。给予患者具有针对性的功能行为锻炼,使得患者对功能锻炼的依从性提升,减少水肿现象出现,生活质量得到有效改善。

患者在乳腺癌术后进行科学合理的康复训练也是非常重的,护理人员根据患者的恢复情况制定康复训练,在进行康复训练的同时给予心理支持和认知指导,从而提高了患者配合训练的依从性[8]。本文就笔者所在医院82例乳腺癌术后患者临床护理进行研究资料表明,行护理干预的观察组依从率、优良率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明护理干预的实施,可帮助患者的肢体功能获得良好的恢复效果。同时观察组肢体功能康复评分较对照组优异,差异有统计学意义(P<0.05),充分说明护理干预能够提高患者生活质量。



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